Массовые программы лечения и акцент на гигиене и мытье рук помогли некоторым странам изгнать эти заболевания.
Малави, Вануату и Уганда вошли в число восьми стран, которые в прошлом году ликвидировали забытые тропические болезни, говорится в докладе ВОЗ. Таким образом, число стран, которым это удалось с конца 1990-х годов, достигло почти 50, причем в 11 странах удалось избавиться более чем от одного заболевания.
"Это огромные усилия", - говорит Франциска Мутапи, специалист по глобальному здравоохранению из Эдинбургского университета, Великобритания. Последний отчет ВОЗ появился через два года после того, как агентство опубликовало план по контролю или ликвидации забытых тропических заболеваний (neglected tropical diseases - NTDs) к 2030 году. В группу NTDs входят около 20 заболеваний, от которых страдает более миллиарда человек во всем мире, но которые в значительной степени игнорируются глобальными программами здравоохранения. Эти заболевания обычно поражают людей, живущих в бедных сообществах, и могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибками, паразитами или токсинами.
В прошлом году Демократическая Республика Конго ликвидировала паразитарное заболевание дракункулез, присоединившись к 16 другим странам, избавившимся от этой болезни. Того, Малави, Саудовская Аравия и Вануату избавились от трахомы - бактериальной инфекции, вызывающей слепоту, а Уганда и Экваториальная Гвинея ликвидировали разновидность африканского трипаносомоза, или сонной болезни, которую вызывает паразит Trypanosoma brucei.
Заболевания можно либо полностью ликвидировать, либо устранить как проблему общественного здравоохранения, считает Ибрагима Сосе Фолл, директор Департамента ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями. "В каждом случае результат радует", - говорит Фолл. "Забытые тропические болезни - это проблемы, которые затрагивают беднейших из бедных, поэтому мы всегда радуемся, когда видим, что люди освобождаются от этих болезней". Профилактическая химиотерапия оказалась весьма эффективной в борьбе с некоторыми NTD, а именно с трахомой, лимфатическим филяриатозом (также называемым слоновостью), речной слепотой (онхоцеркоз), шистосомозом и гельминтозами, передающимися через почву. Лекарства, регулярно выдаваемые отдельным группам или населению, лечат инфекции и останавливают их распространение.
Многие NTD, включая шистосомоз, передаются через воду, поэтому усилия по обеспечению людей безопасной водой, санитарией и гигиеной могут помочь в их ликвидации. В докладе отмечается, что пандемия COVID-19 активизировала мероприятия по мытью рук. Хотя влияние этих усилий на передачу некоторых NTD еще предстоит полностью оценить, в докладе говорится, что "оно, вероятно, будет значительным".
Однако пандемия также осложнила прогресс ликвидации заболеваний во многих странах. Проблемы с цепочками поставок ограничили доступность средств медицинского назначения и ограничили усилия по вмешательству доступ к медицинским учреждениям. В некоторых местах была затронута и профилактическая химиотерапия. "Нам действительно нужно думать и быть инновационными в том, как мы будем готовиться, если возникнет еще одна [пандемия], прежде чем мы достигнем наших целей", - отмечает Шаден Камхави, руководитель группы по лейшманиозу в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний США. Тем не менее, говорит она, "любой прогресс - это хороший прогресс". За последнее десятилетие число людей, нуждающихся в лечении NTD, сократилось на 25%. Только в период с 2020 по 2021 год эта цифра сократится примерно на 80 миллионов человек.
Фолл подчеркивает необходимость устойчивого финансирования и глобального обеспечения того, чтобы NTD не оставались без внимания и дальше. Мутапи соглашается, что для продолжения успешной работы необходимо поддерживать усилия по ликвидации, чтобы предотвратить повторное инфицирование. Это прежде всего означает финансирование эпиднадзора. "Мы должны быть оптимистами", - говорит Камхави, но добавляет, что впереди еще долгий путь. "Но мы не должны терять бдительность".
