Официальные лица исключают известные вирусы гепатита как причину вспышки заболеваний в Европе и США.
Ученые и чиновники общественного здравоохранения Великобритании, США и Испании расследуют причину ряда случаев тяжелого гепатита у детей младше 10 лет. Согласно пресс-релизу ВОЗ, 5 апреля представители органов здравоохранения Шотландии уведомили ВОЗ о 10 случаях тяжелого гепатита у детей в возрасте до 10 лет. В течение трех дней было выявлено 74 случая по всему Соединенному Королевству. Все дети были госпитализированы и им был поставлен диагноз в больнице. По состоянию на 12 апреля никто из детей не умер, но некоторые из них тяжело больны. Семи пришлось сделать трансплантацию печени.
"Это серьезное событие", - говорит Дейрдре Келли, детский гепатолог из Бирмингемской детской больницы в Англии. "Еще неделю назад это были совершенно здоровые дети...". Большинство [детей] выздоравливают самостоятельно", - отмечает Келли. Врачам в Великобритании рекомендовано следить за детьми в возрасте до 16 лет с симптомами гепатита, которые включают желтуху, изменение цвета мочи или кала, зуд кожи, лихорадку, тошноту и боли в животе.
14 апреля Центр по контролю за заболеваниями (CDC) сообщил, что с осени прошлого года в Алабаме было выявлено девять случаев гепатита у детей в возрасте от одного до шести лет. Двум из девяти потребовалась трансплантация печени. CDC сообщает, что он работает с Департаментом общественного здравоохранения Алабамы и другими ведомствами штата над расследованием причин вспышки. В начале февраля департамент общественного здравоохранения Алабамы выпустил предупреждение для врачей, в котором упоминался случай заболевания в другом штате, но в предупреждении не было подробностей.
Тем временем в Испании правительство региона Мадрид объявило 13 апреля, что три региона - Мадрид, Арагон и Кастилия-Ла-Манча - сообщили об одном случае тяжелого гепатита неопределенного происхождения у маленьких детей, и одному из этих детей была сделана пересадка печени.
Гепатит обычно вызывается патогенными микроорганизмами, чаще всего вирусом гепатита С. Этот вирус, наряду с вирусами гепатита А, В и Е, не был обнаружен ни в одном из случаев в Великобритании или Испании и вирусы гепатита также были исключены как потенциальная причина вспышки в Алабаме. Тяжелые случаи гепатита редко встречаются у детей без ослабленного иммунитета, и причина нынешней вспышки пока неизвестна. Эксперты сообщают, что виновником может быть аденовирус - вирус, который обычно вызывает простуду. Аденовирусы обычно поражают дыхательные пути, но иногда они могут быть причиной гепатита.
14 апреля ученые из Шотландии опубликовали исследование, в котором подробно описали случаи заболевания гепатитом у пяти детей в возрасте от трех до пяти лет в этом году, написав, что аденовирусная инфекция является "основной гипотезой". По некоторым данным, до половины заболевших детей в Испании и Великобритании дали положительный результат на аденовирус при поступлении в больницу. У пяти из девяти детей в Алабаме также был обнаружен аденовирус. Существует ряд аденовирусов, которые могут заражать людей. В Алабаме проводится генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли связь между типом аденовируса, которым болеют дети, известным как тип 41, и заболеванием печени. В Великобритании и Испании таких данных пока нет.
"CDC работает с департаментами здравоохранения штатов, чтобы выяснить, есть ли дополнительные случаи заболевания в США, и что может быть причиной этих случаев. На данный момент причиной этих случаев может быть аденовирус, но исследователи изучают новые данные, в том числе исключают более распространенные причины гепатита", - рассказала Кирстин Норлунд, представитель CDC.
Исследователи предполагают, что изоляция во время пандемии COVID-19 могла сделать детей иммунологически уязвимыми и более склонными к тяжелым заболеваниям от вирусной инфекции. Кроме того, предыдущая инфекция COVID-19 могла сделать детей уязвимыми к инфекции или заболеваниям, или же заболевание может быть долгосрочным осложнением самого COVID-19. У нескольких детей тест на SARS-CoV-2 был положительным до или после госпитализации.
