Дурлобактам - это новый представитель класса диазабициклооктановых ингибиторов β-лактамаз с широким спектром действия против сериновых β-лактамаз Ambler класса A, C и D.
Сульбактам - это ингибитор β-лактамаз первого поколения с активностью, ограниченной подмножеством ферментов класса А, который также обладает антибактериальной активностью прямого действия против Acinetobacter spp. Последняя особенность обусловлена способностью сульбактама ингибировать определенные пенициллин-связывающие белки, важные ферменты, участвующие в синтезе клеточной стенки бактерий этого патогена. Поскольку сульбактам также подвержен расщеплению многочисленными β-лактамазами, его клиническое применение для лечения современных инфекций Acinetobacter весьма ограничено.
Однако в сочетании с дурлобактамом активность сульбактама эффективно восстанавливается против этих печально известных штаммов с множественной лекарственной устойчивостью. Такая комбинация сульбактама и дурлобактама в настоящее время находится на завершающей стадии разработки для лечения инфекций Acinectobacter, в том числе вызванных изолятами, резистентными к карбапенемам, в отношении которых существует высокая неудовлетворенная медицинская потребность.
В данном мини-обзоре обобщены молекулярные факторы эффективности этой комбинации против этого проблемного патогена с акцентом на биохимические особенности каждого из партнеров.