По оценкам исследователей, более 200 миллионов человек во всем мире страдают от долгосрочных последствий COVID-19.
"Существовала значительная путаница и неоднородность в вопросе о том, какая доля пациентов с диагнозом COVID-19 борется с пост-COVID состояниями после окончания острой симптоматической фазы инфекции. В литературе существует значительная неоднозначность в определении "длительного COVID", и только недавно ВОЗ предложила определение клинического случая состояния после COVID-19", - рассказывает Спенсер Р. Хауперт, специалист по биостатистике Мичиганского университета. "До введения этого определения исследования сообщали о наличии каскада симптомов в нескольких временных точках после постановки диагноза COVID (30 дней, 90 дней, 6 месяцев, 1 год). Мы хотели обобщить данные исследований по всему миру и определить симптомы, о которых сообщается чаще всего".
Хауперт и коллеги провели поиск в PubMed, Embase и iSearch с 5 июля 2021 года по 13 марта 2022 года. Исследователи изучали распространенность состояния пост-COVID-19, начинающегося через 1 месяц после инфекции SARS-CoV-2. Всего в мета-анализ было включено 41 исследование.
Анализ показал, что общая оценка распространенности пост-COVID-19 состояния была "значительной" и составила 0,43 (95% ДИ, 0,39-0,46), причем у госпитализированных и негоспитализированных пациентов она составила 0,54 (95% ДИ, 0,44-0,63) и 0,34 (95% ДИ, 0,25-0,46), соответственно. Хауперт добавил, что эти данные в сочетании с недавними оценками ВОЗ общего количества случаев заболевания COVID-19 в мире позволяют предположить, что примерно 200 миллионов человек имеют последствия заболевания после перенесенного COVID-19, при этом наиболее распространенными симптомами являются утомляемость (23%), проблемы с памятью (14%), одышка (13%), проблемы со сном (11%) и боли в суставах (10%). Оценка распространенности этих долгосрочных симптомов через 30, 60, 90 и 120 дней после заражения составила 37%, 25%, 32% и 49%, соответственно, согласно исследованию.
Кроме того, исследование оценило данные из более чем 16 стран и показало, что распространенность состояния после перенесенного COVID-19 варьирует в разных географических регионах. Распространенность была самой высокой в Азии (51%), за ней следуют Европа (44%) и Северная Америка (31%).
По словам Хауперта, исследования, оценивающие влияние вакцин на длительный COVID, были неоднозначными, но, похоже, показывают, что вероятность длительного COVID после вакцинации снижается, "но если он у вас есть, виды симптомов и продолжительность остаются схожими".
"Было бы трудно переоценить глобальные последствия состояния после COVID-19 для здоровья", - сказал Хауперт. "Это, конечно, серьезное бремя для здравоохранения, но оно также может препятствовать экономической производительности из-за последующей инвалидизации, которую может вызвать пост-COVID-19 состояние". Он добавил, что "странам необходимо будет принять упреждающий подход и создать систему медицинской и экономической поддержки" для пациентов с длительным COVID.
