Несмотря на глобальный прогресс в искоренении ВИЧ-инфекции, включая растущее число стран, которые достигли целей по диагностике и успешному лечению пациентов, сокращение финансирования грозит продлить борьбу на десятилетия, говорится в исследовании.
В 2021 году Организация Объединенных Наций приняла "цель 95-95-95" - диагностировать 95% людей с ВИЧ, обеспечить 95% людей с диагнозом ВИЧ антиретровирусной терапией (АРТ) и помочь 95% людей, получающих АРТ, достичь вирусной супрессии. Затем эта цель была включена в стратегию UNAIDS по ликвидации пандемии СПИДа к 2030 году.
В последние годы финансирование профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа во всем мире в 2022 году сократилось до уровня 2013 года. Эрик Ламонтань, старший экономист UNAIDS, и его коллеги проанализировали стоимость бездействия в отношении глобальных целей по искоренению СПИДа к 2030 году и пришли к выводу, что потенциальные экономические и человеческие издержки, связанные с невыполнением этой цели, могут быть очень значительными без увеличения международных инвестиций. Ламонтань отметил на пресс-конференции в преддверии встречи AIDS 2024 в Мюнхене, что расширение масштабов АРТ может снизить количество ВИЧ-инфекций и смертей. «Это прямые положительные результаты. Но это также позволит тем, кто проходит лечение, жить нормальной жизнью и вносить свой вклад в экономику и социальную сферу. Это косвенные выгоды», - сказал он.
Чтобы определить потенциальные затраты, выгоды и экономическую отдачу от надлежащего финансирования и достижения целевых показателей 95-95-95, исследователи сравнили идеальный сценарий с «обычным положением вещей», при котором глобальное финансирование услуг в связи с ВИЧ останется на уровне 2020 года до 2050 года. По мнению исследователей, невыполнение целевых показателей 95-95-95 может привести к 34,9 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции и 17,7 миллиона смертей от СПИДа в период с 2021 по 2050 год, а также к экономическим затратам в размере 8 291 доллара на человека среди всех стран с низким и средним уровнем дохода к 2050 году.
По данным UNAIDS, пять стран достигли целей 95-95-95 - Ботсвана, Эсватини, Руанда, Танзания и Зимбабве - и еще 16 стран близки к их достижению, включая восемь стран Африки к югу от Сахары. С 2010 года число людей, получающих АРТ, выросло в четыре раза - с 7,7 миллиона до 29,8 миллиона в 2022 году, однако UNAIDS отмечает, что примерно 9,2 миллиона людей с ВИЧ по-прежнему не получают лечения и что резкое увеличение числа диагнозов в Восточной Европе, Центральной Азии, на Ближнем Востоке и в Северной Африке связано в первую очередь с отсутствием услуг для ключевых групп населения.
По словам Ламонтана, достижение целевого показателя 95-95-95 во всех 114 странах ООН даже к 2050 году все еще возможно при условии увеличения усилий и инвестиций в профилактику, ориентированную на людей, и всеобщий доступ к лечению. «Каждая потеря - это трагедия, а каждая новая инфекция - это поражение», - сказал он. «Цена бездействия, о которой мы здесь говорим, относится к гендерному неравенству, неравенству в сфере здравоохранения, неравенству в сфере образования и экономическому неравенству. Но есть и надежда. Достижение целевого показателя по СПИДу позволит избежать этих человеческих и экономических потерь».
