Донорские легкие были вероятным источником двух случаев болезни легионеров, зарегистрированных у реципиентов трансплантатов в одной из филадельфийских больниц, сообщили исследователи.
Это первый случай, когда трансплантированные органы были определены как вероятный источник инфекции, вызванной легионеллами. Согласно результатам исследования, проведенного на этой неделе специалистами Центра по контролю и профилактике заболеваний США, больницы Университета Темпл, а также департаментов здравоохранения штата и города, эти два пациента получили по одному легкому от донора, утонувшего в пресноводной реке. Департамент здравоохранения штата Пенсильвания был уведомлен об этих случаях в июле 2022 года.
Легионелла, вызывающая болезнь легионеров, естественным образом встречается в пресной воде. Человек может заразиться только при вдыхании капель загрязненной воды, но не при ее употреблении. Вспышки заболевания обычно связаны с системами водоснабжения в крупных зданиях, таких как гостиницы и больницы. Заражение вне этих систем "обычно не рассматривается как фактор риска", хотя сообщалось об инфекциях, вызванных вдыханием воды во время несчастных случаев, связанных с утопанием, пишут исследователи в журнале MMWR. Впервые легионелла была обнаружена в 1976 г. после вспышки пневмонии во время съезда Американского легиона в одном из отелей Филадельфии, откуда и пошло название этого заболевания.
Хотя лабораторные исследования не смогли подтвердить, что донорские легкие были источником инфекций, о которых сообщалось в прошлом году, расследование не выявило других случаев заражения легионеллой в больнице в течение 6 месяцев до или после трансплантации, что позволяет предположить, что источником инфекции не была система водоснабжения больницы.
"Клиницисты должны учитывать возможность инфицирования Legionella у реципиентов органов, получивших орган от донора, утонувшего в пресной воде", - говорится в электронном сообщении CDC. "Оперативное выявление инфекции Legionella может помочь в быстром лечении и предотвратить дальнейшие осложнения или смерть. Антимикробные препараты, применяемые после трансплантации, могут быть подобраны таким образом, чтобы включать препараты, борющиеся с нетипичными микроорганизмами, передающимися через воду".
