Смертность от инфекций кровотока, вызванных Candida, остается высокойСмертность от инфекций кровотока, вызванных Candida, остается высокой
Согласно результатам исследования, 90-дневная совокупная летальность среди более чем 600 пациентов с инфекциями кровотока, вызванными Candida, в одной из больниц Сент-Луиса превышала 40%.
Разница в риске 90-дневной летальности среди этих пациентов была в два раза выше по сравнению с соответствующими контрольными группами, сообщили исследователи. "Это невероятно серьезное заболевание, которое сопровождается очень высокой летальностью, и большую часть этой летальности можно предотвратить, если правильно вести пациентов", - говорит Андрей Спек, доцент кафедры инфекционных заболеваний и заместитель директора отдела клинических исследований инфекционных заболеваний в Медицинской школе Вашингтонского университета.
Спек и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование взрослых пациентов, поступивших в Еврейскую больницу Барнса со 2 января 2012 года по 30 апреля 2019 года. Согласно исследованию, они выявили 626 взрослых пациентов с инфекциями кровотока (ИК) Candida и сопоставили их по частоте с 6269 контрольными пациентами с аналогичными факторами риска ИК Candida.
Они рассчитали 90-дневную летальность от всех причин, связанную с ИК Candida. Исследование показало, что 90-дневная летальность составила 42,4% для случаев ИК Candida и 17,1% для контрольных групп, сопоставленных по частоте. Исследователи рассчитали разницу в объяснимом риске 90-дневной летальности как 28,4% (HR = 2,12; 95% ДИ, 1,98-2,25). Кроме того, анализ показал, что риск летального исхода в течение 90 дней был самым высоким среди пациентов в квинтиле самого низкого риска развития ИК Candida (HR = 3,13; 95% ДИ, 2,33-4,19). Эти пациенты составили 61% из 130 непролеченных пациентов с ИК Candida, отметили Спек и коллеги.
"Уникальность нашего исследования заключается в том, что мы анализировали данные тремя различными способами и получили практически одинаковые результаты при использовании каждого метода", - отметил Спек. "Это придало нам большую уверенность в совокупном результате и нашей интерпретации его значения". Спек говорит, что полученные результаты доказывают, что Candida - это очень серьезная инфекция, которая требует комплексного и скоординированного лечения для обеспечения оптимального исхода. "Ее следует предотвращать, насколько это возможно, но когда она все же случается, ее необходимо лечить агрессивно", - добавил он.
