Способ родов модулирует кишечную микробиоту и влияет на ответ на вакцинациюСпособ родов модулирует кишечную микробиоту и влияет на ответ на вакцинацию
Метод, которым был рожден ребенок, влияет на реакцию его иммунной системы на две ключевые детские вакцины, свидетельствуют результаты исследования.
Было установлено, что у детей, рожденных естественным путем, уровень антител выше, чем у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, после получения прививок, защищающих от бактерий, вызывающих легочные инфекции и менингит. Эксперты говорят, что полученные результаты могут помочь в проведении бесед о кесаревом сечении между будущими матерями и их врачами, а также в разработке более специализированных программ вакцинации.
Исследователи изучили связь между микробами кишечника и уровнем антител после вакцинации в когорте из 120 новорожденных, которые были привиты в 8 и 12 недель от легочных инфекций и менингита. Авторы отслеживали развитие микробиома кишечника в течение первого года жизни ребенка и его иммунный ответ на вакцины, исследуя образцы слюны в 12 и 18 месяцев. Исследование проводилось группой специалистов из Эдинбургского университета и было опубликовано в журнале Nature Communications.
Среди 101 ребенка, у которых были проверены антитела к вакцине, защищающей от легочных инфекций (13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина - PCV-13), исследователи обнаружили вдвое более высокий уровень антител у детей, рожденных естественным путем, по сравнению с детьми, рожденными путем кесарева сечения. При грудном вскармливании уровень антител был в 3,5 раза выше, чем у детей, вскармливаемых молочными смесями и рожденных естественным путем. Уровень антител, образующихся в результате введения вакцины, защищающей от менингита (менингококковая конъюгированная вакцина группы С - MenC), был проверен у 66 новорожденных. Эксперты обнаружили, что уровень антител был в 1,7 раза выше у детей, рожденных естественным путем, независимо от грудного вскармливания, по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения.
Микробиом кишечника формируется при рождении, быстро развивается в течение первых нескольких месяцев жизни и в основном зависит от способа родов, грудного вскармливания и применения антибиотиков. Авторы обнаружили четкую взаимосвязь между микроорганизмами в кишечнике этих детей и уровнем антител. Например, среди множества бактерий, обитающих в кишечнике, высокий уровень двух - Bifidobacterium и E. Coli - был связан с высокой реакцией антител на вакцину, защищающую от легочных инфекций. Высокий уровень E. coli был также связан с высокой реакцией антител на вакцину, защищающую от менингита.
Ребенок приобретает бактерии Bifidobacterium и E.coli во время естественных родов, а человеческое молоко необходимо для обеспечения сахаров, необходимых для жизнедеятельности этих бактерий. Исследователи пришли к выводу, что микробиом ребенка в раннем возрасте способствует реакции иммунной системы на вакцины и определяет уровень защиты от определенных инфекций в детстве. По мнению экспертов, в будущем график вакцинации можно будет корректировать в зависимости от способа родов или анализа микробиома ребенка.
"Мы ожидали обнаружить связь между микробиомом кишечника и реакцией новорожденных на вакцины, однако мы не предполагали, что наиболее сильное влияние будет наблюдаться в первые недели жизни", - рассказала первый автор статьи Эмма де Кофф. "Мне кажется особенно интересно, что мы выявили несколько полезных для организма микроорганизмов, которые являются связующим звеном между способом родов и реакцией на вакцину. В будущем мы сможем давать эти бактерии детям, рожденным путем кесарева сечения, вскоре после рождения, например, путем фекальной трансплантации от матери к ребенку или с помощью специально разработанных пробиотиков".
