Новости

Аннотация Мы стремились предоставить обновленные эпидемиологические данные по карбапенемно-резистентной Klebsiella pneumoniae в Португалии, охарактеризовав все изоляты (N = 46), полученные в течение 2013-2018 гг. в больнице на 123 койко-места в Лиссабоне. Мы идентифицировали гены карбапенемной Klebsiella pneumoniae blaKPC-3 (n = 36), blaOXA-181 (n = 9) и blaGES-5 (n = 8) и наблюдали кооперирование blaKPC-3 и blaGES-5 в 7 изолятах. Один изолят, производящий GES-5, является сопродуцентом β-лактамазы расширенного спектра BEL-1; оба соответствующих гена были размещены на одной и той же плазмиде, подобной ColE1. Ген blaOXA-181 всегда располагался на плазмиде IncX3, тогда как blaKPC-3 - на плазмидах типа IncN, IncFII, IncFIB и IncFIIA. 46 изолятов были распределены по 13 пульсотипам и 9 типам последовательностей. Все изоляты оставались восприимчивыми к цефтазидиму/авибактаму, но у некоторых из них была снижена антимикробная чувствительность (MIC = 3 мг/л).

Аннотация Candida auris - инвазивный грибковый патоген. Случаи кандидемии, у пациентов с Candida, выделенных из крови, были выявлены с помощью национального лабораторного наблюдения в Южной Африке в период 2016-2017 годов. Мы выявили жизнеспособные изоляты с помощью масс-спектрометрии и секвенирования. Из 6669 случаев (5876 с идентификацией видов) в 269 больницах 794 (14%) были обусловлены C. auris. Риск заболеваемости всех кандидозов в 133 больницах составил 83,8 (95% ДИ 81,2-86,4) случая на 100 000 госпитализаций. Предыдущая системная противогрибковая медикаментозная терапия ассоциировалась с 40% повышенным скорректированным уровнем развития фунгемии C. auris по сравнению с инфекцией кровотока, вызванной другими видами Candida (скорректированное соотношение уровней заболеваемости 1,4 [95% ДИ 0,8-2,3]). Общий коэффициент летальности в стационаре не отличался между видами Candida и составил 45% для C. auris candidemia по сравнению с 43% для non-C. auris candidemia. C. auris вызвал большой эпидемиологический сдвиг в развитии кандидиемии в ЮАР.