Мужское бесплодие - распространенное явление, которое, несмотря на достижения в области тестирования спермы и генетики, до сих пор не до конца изучено.
Этиология аномальных параметров спермы (АПС) не устанавливается в 30% случаев. Существует небольшое количество исследований, посвященных изучению микробиома спермы, и еще меньшее количество исследований, посвященных изучению микробиома спермы в контексте фертильности. Эти исследования в основном были ограничены их поверхностным, ретроспективным характером и небольшим размером выборки.
В последнее время появились исследования более высокого качества, хотя и с относительно небольшим объемом выборки. Lundy et al. изучили таксономический и функциональный профиль микробиома спермы у 32 мужчин с хорошими фенотипами. Результаты исследования показали различия в альфа- и бета-разнообразии у бесплодных мужчин по сравнению со здоровыми людьми, а также прямую связь между родом Pseudomonas и общим количеством подвижных сперматозоидов. Другое исследование с аналогичным объемом выборки показало, что у мужчин с необструктивной азооспермией по сравнению со здоровыми контрольными группами наблюдаются изменения в бета-разнообразии микробиома спермы и связанные с этим таксономические различия.
По мнению исследователей с кафедры урологии Калифорнийского университета, микробиота спермы может играть критически важную роль в изменении параметров спермы и повышении мужской фертильности. В данной работе авторы расширили наше представление о микробиоме спермы и его роли в мужском бесплодии и изменениях параметров АПС. Статья, опубликованная в журнале Scientific Reports, показывает, что, в частности Lactobacillus iners, может оказывать прямое негативное влияние на мужскую фертильность. Исследователи обнаружили, что у мужчин с большим количеством этого микроорганизма чаще возникают проблемы с подвижностью сперматозоидов и что этот микроб может оказывать негативное влияние на фертильность.
Предыдущие исследования показали, что Lactobacillus iners вырабатывает L-молочную кислоту, что потенциально может привести к провоспалительной среде на местном уровне, которая может негативно повлиять на подвижность сперматозоидов. Это первое исследование, в котором сообщается о негативной связи между этим видом микроорганизмов и мужской фертильностью.
Исследователи также обнаружили, что три вида бактерий из группы Pseudomonas присутствовали у пациентов как с нормальной, так и с аномальной концентрацией сперматозоидов. Pseudomonas fluorescens и Pseudomonas stutzeri чаще встречались у пациентов с аномальной концентрацией спермы, в то время как Pseudomonas putida была менее распространена в образцах с аномальной концентрацией спермы. Однако полученные данные свидетельствуют о том, что не все представители одной и той же близкородственной группы могут влиять на фертильность одинаково, как положительно, так и отрицательно. Другими словами, даже близкородственные микробы не всегда имеют прямую связь с фертильностью.
"Нам еще многое предстоит изучить в отношении микробиома и его связи с мужским бесплодием", - говорит ведущий автор исследования Вадим Осадчий. "Однако эти результаты дают ценные сведения, которые могут направить нас в правильном направлении для более глубокого понимания этой взаимосвязи. Наше исследование согласуется с данными более мелких исследований и проложит путь к будущим, более комплексным исследованиям, чтобы раскрыть сложную взаимосвязь между микробиомом спермы и фертильностью. Хотя наши данные не позволяют сделать выводы о причинно-следственной связи, мы предположили, что небольшая, но критически важная группа микроорганизмов может играть важную роль в развитии бесплодия у мужчин. Полученные нами результаты послужат основой для будущих лонгитюдных исследований".
