Подводные камни тестирования при краснухе: оценка национальных данных в Бельгии за 2017 год (аннотация)Подводные камни тестирования при краснухе: оценка национальных данных в Бельгии за 2017 год
Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, которым заболевают преимущественно дети и люди молодого возраста.
Проявляется в виде мелкой сыпи, повышенной температуры, увеличением лимфатических узлов и слабости. Краснуха относится к инфекционным заболеваниям с лёгким течением, тем не менее, может вызывать серьёзные осложнения в отдельных случаях, а также поражения плода у беременных женщин. В Бельгии серология краснухи часто запрашивается у женщин детородного возраста, несмотря на высокий охват вакцинацией и почти полное отсутствие случаев врожденной краснухи. Имеются различные тестовые наборы, которые должны быть стандартизированы в соответствии с международным стандартом подготовки.
Цель: Проанализировать и сравнить практику серологии краснухи в бельгийских лабораториях.
Методы: В рамках обязательной программы внешней оценки качества серологии краснухи в Бельгии национальный институт общественного здравоохранения Sciensano направил в 2017 году в 130 лабораторий добровольный вопросник, касающийся анализа IgM/IgG против краснухи у женщин в возрасте от 15 до 45 лет.
Результаты: Доля ответов на вопросник составила 83,8% (109/130). Большинство из 169 494 анализов IgG было выполнено на анализаторах Roche (55%), Abbott (17%) и Diasorin (13%). Не все лаборатории использовали предлагаемое международное ограничение в 10 МЕ/мл. Предполагаемая средняя серопревалентности варьировала от 76,3% на (Diasorin) и до 96,3% на (Roche). Несмотря на очень низкую заболеваемость краснухой в Бельгии, 93 лаборатории провели 85 957 анализов на IgM с 748 положительными и 394 результатами в серой зоне. Национальный справочный центр по вирусу кори, эпидемического паротита и краснухи и Национальный справочный центр по врожденным инфекциям не подтвердили ни одного положительного случая заболевания краснухой в 2017 году.
Вывод: Этот ретроспективный анализ показывает, что результаты серологии краснухи могут значительно отличаться в зависимости от используемого метода анализа. Поэтому важно использовать один и тот же тест при сравнении результатов или проведении последующего тестирования. Количество анализов на IgM против краснухи было очень высоким. Неправильное использование IgM для скрининга женщин детородного возраста может привести к необоснованному беспокойству и чрезмерному использованию подтверждающих тестов.
