microbius
РОССИЙСКИЙ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
Поиск
rss

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2Vtzqx7tLnC

Реклама

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2VtzqwzYS9e

Реклама

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2VtzqvtsLHv

Реклама

Ранний прием ремдесивира при COVID-19 снижает риск госпитализации и смерти на 87%
Ранний прием ремдесивира при COVID-19 снижает риск госпитализации и смерти на 87%

Автор/авторы:
share
58
backnext
Фото: rokna.net

Ранний 3-дневный курс ремедесивира снижает риск госпитализации или смерти среди негоспитализированных пациентов с высоким риском тяжелой формы COVID-19 на 87%, согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine.

   В рекомендациях по лечению COVID-19 Американское общество инфекционных болезней предлагает использовать ремдесивир для некоторых госпитализированных пациентов, что отличается от рекомендаций ВОЗ, которая не рекомендует использовать его для всех пациентов, госпитализированных с COVID-19, независимо от того, насколько тяжело они больны.

   В новом исследовании Роберта Л. Готлиба, научного сотрудника Исследовательского института Baylor Scott and White, и его коллег было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием негоспитализированных пациентов с COVID-19, у которых симптомы впервые появились в течение последних 7 дней и которые имели хотя бы один фактор риска тяжелого течения заболевания, включая ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

   Они включили в исследование 562 пациента в период с 18 сентября 2020 года по 8 апреля 2021 года - до появления дельта-варианта - и случайным образом распределили их для приема внутрь ремдесивира (200 мг в день 1 и 100 мг в дни 2 и 3; n = 279) или плацебо (n = 283). Средний возраст участников составил 50 лет, 47,9% были женщинами, 41,8% - латиноамериканцами. Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями были диабет (61,6%), ожирение (55,2%) и гипертония (47,7%). Госпитализация, связанная с COVID-19, произошла у двух человек (0,7%) в группе ремдесивира и у 15 человек (5,3%) в группе плацебо (HR = 0,13; 95% ДИ, 0,03-0,59). К 28 дню четыре пациента (1,6%) в группе ремдесивира и 21 пациент (8,3%) в группе плацебо посетили врача по поводу COVID-19 (HR = 0,19; 95% ДИ, 0,07-0,56).
К 28-му дню не было зарегистрировано ни одного летального исхода.

   "Несмотря на благоприятный клинический эффект, вирусная нагрузка в верхних дыхательных путях у пациентов, получавших ремдесивир, была не ниже, чем у тех, кто получал плацебо", - пишут авторы. "Подобные противоречивые данные о клинической эффективности и вирусной нагрузке в верхних дыхательных путях были получены у макак-резусов, инфицированных SARS-CoV-2. В этом исследовании ремдесивир привел к клинической эффективности и снижению репликации SARS-CoV-2 в нижних отделах дыхательных путей, но не привел к значительному снижению вирусной нагрузки в верхних дыхательных путях".

   В сопутствующей статье редакционной заметке говориться, что полученные результаты "являются самыми многообещающими из всех исследований ремдесивира на сегодняшний день благодаря своевременному назначению препарата", но также отмечаются некоторые ограничения, в том числе то, что исследование не включало вакцинированных пациентов, что "ограничивает понимание полезности или необходимости ранней противовирусной терапии у вакцинированных лиц с прорывными инфекциями".

   "Также, отсутствие влияния ремдесивира на вирусную нагрузку SARS-CoV-2 отражает, что способ, которым этот препарат улучшает клиническое течение болезни пациента, все еще неясен", - пишут редакторы.



Источник:

Healio, December 27, 2021

Вам также может быть интересно
Комментариев: 0
Узнайте о новостях и событиях микробиологии
Первыми получайте новости и информацию о событиях
up