Влияние пародонтита на воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника часто сосуществуют с заболеваниями пародонта.
Об этом свидетельствуют новая публикация европейского исследовательского проекта, в рамках которого изучалась связь между этими двумя заболеваниями. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и пародонтит - это хронические, прогрессирующие, воспалительные заболевания с одинаково сложными патогенезами, которые включают взаимодействие между дисбиотической микробиотой и дисрегулированными иммунно-воспалительными реакциями. Однако, связано ли наличие пародонтита с активностью ВЗК и/или его тяжестью, остается неизвестным.
Результаты крупного исследовательского проекта с участием датских пациентов показывают, что между этими заболеваниями существует тесная связь. "Согласно полученным нами данным, у пациентов с ВЗК больше пародонтита и меньше зубов по сравнению с людьми без ВЗК. Мы также увидели, что у пациентов с ВЗК и пародонтитом наблюдается обострение кишечных заболеваний с более выраженной активностью, чем у пациентов с ВЗК, у которых нет проблем со здоровьем полости рта", - рассказал один из авторов исследования, профессор и старший стоматолог факультета одонтологии Университета Мальмё Андреас Ставропулос. "Оба заболевания можно описать как чрезмерную реакцию иммунной системы на теоретически относительно мягкий бактериальный триггер".
В ходе исследования около 1100 пациентов ответили на вопросы онлайн-опроса. Около половины участников страдали болезнью Крона, а другая половина - язвенным колитом. В исследовании также приняли участие около 3400 человек без ВЗК, которые были отобраны случайным образом, но при этом подходили по определенным критериям к пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника. "Исследование не только показало, что у пациентов с заболеваниями кишечника здоровье полости рта хуже, чем у людей без ВЗК, но и то, что здоровье полости рта пациентов с болезнью Крона пострадало больше. Они потеряли больше зубов, чем пациенты с язвенным колитом", - утверждает Ставропулос.
Благодаря контактам с ассоциацией пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом в Дании, исследователи смогли найти участников для исследования. В ассоциации было хорошо известно, что у многих пациентов были постоянные проблемы с зубами, в то же время они считали, что во время медицинских осмотров на это не обращали внимания. Ассоциация очень хотела помочь. "Участники заявили, что не получали никакой информации о возможной связи между этими двумя заболеваниями, и что проблемам с зубами и полостью рта вообще не уделялось должного внимания", - говорит Ставропулос.
"Пародонтит и потеря зубов были значительно связаны с увеличением инвалидизации, связанной с ВЗК, и большей активностью заболевания в предшествующие 12 месяцев. Наши результаты показывают, что необходимо уделять больше внимания здоровью полости рта пациентов с ВЗК. Не менее важно и то, что лечение пародонтита может оказать положительное влияние на лечение ВЗК", - заключает Ставропулос.
