Исследователи изучили, как повседневные привычки потребления напитков связаны со сложными бактериальными сообществами, обитающими в полости рта, начиная от утреннего кофе и чая и заканчивая пивом, вином и фруктовыми соками.
В недавнем исследовании, опубликованном на сервере препринтов medRxiv, ученые оценили взаимосвязь между часто употребляемыми напитками и микробиомом полости рта. Анализ объединил данные трех крупных проспективных когортных исследований в США и изучил взаимосвязь между привычным потреблением напитков и разнообразием и составом микробиоты полости рта.
Результаты показывают, что потребление алкоголя было сильнее связано с различиями в микробиоме полости рта, чем потребление других исследованных напитков. Более высокое потребление алкоголя было связано с большим общим бактериальным разнообразием и увеличением частоты встречаемости определенных родов бактерий, связанных с пародонтитом. Кофе показал несколько значимых связей на уровне родов, в то время как чай, подслащенные сахаром напитки, напитки с искусственными подсластителями и фруктовые соки не показали никаких связей.
Оральный микробиом представляет собой сложное микробное сообщество, члены которого поддерживают метаболические и иммунные функции в полости рта. В здоровом состоянии эти микробные сообщества помогают поддерживать гомеостаз полости рта. Изменения в составе оральной микробиоты связаны с кариесом и пародонтитом, а также с системными заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет и некоторые виды рака желудочно-кишечного тракта.
Поскольку напитки являются продуктом питания, непосредственно контактирующим с полостью рта, исследователи предположили, что потребление напитков может влиять на ее микробный состав. Более ранние исследования часто оценивали общие модели питания или отдельные напитки, а не рассматривали несколько категорий напитков вместе. Предыдущие исследования дали противоречивые результаты относительно потенциального влияния распространенных напитков на микробиом. Доказательства остаются ограниченными для напитков с искусственными подсластителями и фруктовых соков, в то время как сравнения отдельных типов алкогольных напитков дали неоднозначные результаты.
Целью настоящего исследования было восполнить эти пробелы в знаниях путем изучения взаимосвязи между потреблением напитков и разнообразием и составом оральной бактериальной флоры. Выборка включала объединенный набор данных от 5598 взрослых, участвовавших в исследованиях типа «случай-когорта» в рамках исследования здоровья сельскохозяйственных работников США, исследования диеты и здоровья и исследования скрининга рака предстательной железы, легких, толстой кишки и яичников. Участники были отобраны для исследований риска возникновения рака и анализ учитывал схему выборки.
В работе количественно оценивалось потребление пищи участниками с использованием валидированного опросника истории питания, состоящего из 124 пунктов, который оценивал обычное потребление за предыдущие 12 месяцев. Потребление напитков корректировалось с учетом общего потребления энергии и выражалось в граммах на 1000 калорий. Исследователи проанализировали бактериальную ДНК из образцов смывов из полости рта участников, чтобы охарактеризовать их микробные сообщества полости рта. Таксономия была определена с использованием базы данных SILVA. Исследователи оценили альфа-разнообразие, которое описывает бактериальное разнообразие в отдельных образцах, и бета-разнообразие, которое сравнивает микробные сообщества между образцами.
Алкогольные напитки составили 25 из 28 статистически значимых ассоциаций на уровне рода в шести общих категориях напитков. Исследователи также выявили ассоциации для отдельных типов алкоголя, особенно для пива и крепких спиртных напитков. Потребление алкоголя положительно коррелировало со всеми тремя показателями альфа-разнообразия. У лиц, входящих в верхний тертиль потребления, было примерно на 10 больше наблюдаемых вариантов ампликонных последовательностей (ASV), показателя бактериального богатства, чем у не потребляющих. Тем не менее, одного лишь большего разнообразия недостаточно, чтобы определить, является ли микробное сообщество полости рта более или менее здоровым.
Алкоголь показал наибольшую предполагаемую связь с бактериальным богатством, примерно на 15 дополнительных ASV по сравнению с непьющими. Вино и пиво были связаны примерно с семью дополнительными ASV. Среди отдельных видов алкоголя только крепкий алкоголь показал связь со всеми тремя показателями разнообразия, но исследование не установило, что оценки богатства существенно различаются между видами алкоголя.
В одном из анализов различий между бактериальными сообществами было обнаружено, что алкоголь объясняет менее 1% вариации, что является наибольшей долей среди исследованных напитков. Статус курения, возраст и образование объясняли больше вариаций, чем алкоголь, в то время как все напитки вместе объясняли приблизительно 4% вариаций по этому показателю. Более высокое потребление алкоголя было связано с большей частотой встречаемости Megasphaera и Peptostreptococcus — родов бактерий, ранее связанных с плохим состоянием полости рта. В исследовании не измерялось наличие у участников пародонтита. Наивысший тертиль потребления алкоголя был связан с 23% снижением ожидаемой численности Lautropia, комменсального рода, часто встречающегося в меньших количествах при заболеваниях зубов, и снижением относительной численности Streptococcus.
Кофе имел только три статистически значимых связи на уровне рода, включая более высокую относительную численность Atopobium, в то время как чай, подслащенные напитки, бескислотные подсластители и фруктовые соки не имели ни одной после коррекции на множественные статистические сравнения. Отсутствие значимых связей не исключает более мелких или более специфических микробных эффектов.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что привычное потребление алкоголя связано с различиями в микробных сообществах полости рта, включая более высокую частоту встречаемости некоторых родов бактерий, вызывающих заболевания, и более низкую численность определенных комменсальных бактерий. Авторы предполагают, что эти закономерности могут влиять на здоровье полости рта и общее состояние здоровья, однако в исследовании не проверялось, вызывают ли микробные различия заболевания или способствуют ли они риску развития рака.
Авторы подчеркивают, что исследование носило поперечный характер, что исключает возможность причинно-следственной связи, и что оно основывалось на секвенировании 16S рРНК, что ограничивает разрешение на уровне видов. Данные о потреблении пищи были получены на основе самоотчетов, а время оценки рациона питания и взятия образцов из полости рта различалось в разных группах. Исследователи также не сообщали о практике гигиены полости рта или использовании лекарственных препаратов, что оставляет место для искажающих факторов. Участники были преимущественно неиспаноязычными белыми, что может ограничивать обобщаемость результатов. Необходимы лонгитюдные исследования для выяснения того, имеют ли эти микробные ассоциации последствия для здоровья.

