Новости

SARS-CoV-2, редко выявлялся при конъюнктиве при исследовании ПЦР с обратной транскрипцией, согласно мета-анализу, опубликованному в журнале Optometry and Vision Science.    "Роль глаза и окулярной системы при COVID-19 в настоящее время интенсивно изучается в качестве потенциального места передачи вируса из-за естественного воздействия капель и аэрозолей, передающихся воздушно-капельным путем, а также анатомической связи с дыхательными путями", - пишет автор исследования Николь М. Сопп. "Глазная поверхность может служить местом прямой инокуляции, проводником вируса в дыхательную систему или способом передачи вируса через потенциально инфицированную конъюнктиву или слезы".    Поскольку сообщалось о случаях одновременного заболевания конъюнктивитом и COVID-19, исследователи проанализировали семь клинических работ, в которых для исследования конъюнктивы проводилась РТ-ПЦР. Среди них положительные результаты РТ-ПЦР на конъюнктиве наблюдались в 1,6-7,1% лабораторно подтвержденных случаев COVID-19. Конъюнктивит проявился только в 25 случаях COVID-19 среди 403 участников (расчетная распространенность - 0,062; 95% ДИ, 0,041-0,09). SARS-CoV-2 в слезах и конъюнктиве встречался еще реже, его распространенность составила 2,7% (95% ДИ, от 1,4 до 4,8), что, как отметили исследователи, может указывать на передачу вируса через глаза.   Авторы также изучили восемь единичных сообщений о глазном воздействии SARS-CoV-2, в которых у некоторых пациентов наблюдался конъюнктивит и положительный конъюнктивальный РТ-ПЦР. Однако в двух случаях мазки конъюнктивы не брались, а в одном случае не было ясно, был ли COVID-19 подтвержден лабораторно. В одном из исследований сообщалось о пяти случаях конъюнктивита с лабораторно подтвержденным COVID-19 и отсутствием других симптомов, что "вызывает беспокойство, но в настоящее время является эпизодическим", - пишут авторы. Анализ клеток конъюнктивы не проводился, и возможно, что конъюнктивит был вторичным по отношению к оппортунистической инфекции или общему иммунному ответу на респираторную инфекцию".   Ограничения включали однотипные методы тестирования в разных исследованиях и возможную неправильную диагностику оппортунистической конъюнктивальной инфекции, а также небольшой размер выборки. В дальнейшем исследователи предложили изучить, как использование глазных капель и контактных линз влияет на результаты РТ-ПЦР. В клиническом плане они посоветовали врачам быть бдительными в отношении одновременного конъюнктивита и COVID-19.    "Правильное обучение частому мытью рук для предотвращения передачи инфекции должно по-прежнему проводиться после любого вирусного конъюнктивита. Клиницисты должны знать о редком, но доброкачественном конъюнктивите, который был связан с COVID-19, чтобы предоставить обеспокоенным пациентам паллиативные рекомендации, включая прохладные компрессы и искусственные слезы, используя телемедицинские стратегии", - отмечают исследователи.

Согласно данным, полученным до появления дельта-варианта, частота заражения SARS-CoV-2 среди беременных женщин составляла 1% в неделю, что аналогично показателю заболеваемости среди взрослого населения США в целом.    CDC ранее сообщала обнадеживающие данные о безопасности вакцинации вакциной COVID-19 во время беременности и призывала беременных женщин, которые подвержены более высокому риску тяжелых последствий, пройти вакцинацию. Однако "данные о распространенности инфекции SARS-CoV-2 в обществе и факторах риска инфицирования среди беременных женщин необходимы для проведения консультаций и рекомендаций по профилактике инфекции", - пишет в новом исследовании Фатима С. Давуд, медицинский эпидемиолог из отдела гриппа CDC.    "Цель данного исследования - оценить уровень заболеваемости инфекцией SARS-CoV-2 во время беременности и описать клинические характеристики инфекций SARS-CoV-2 во время беременности", - сообщила Давуд в интервью Healio. "Данные, количественно оценивающие риск инфицирования SARS-CoV-2 во время беременности, могут помочь в консультировании беременных о ценности методов профилактики инфекций, включая вакцинацию COVID-19".    Давуд и коллеги проспективно наблюдали за когортой беременных с августа 2020 года по март 2021 года в трех разных местах США. Согласно исследованию, тремя основными результатами были показатели заболеваемости любой инфекцией SARS-CoV-2, симптоматической инфекцией и бессимптомной инфекцией во время беременности в периоды циркуляции SARS-CoV-2. Участники исследования еженедельно самостоятельно собирали мазки из носоглотки для анализа на SARS-CoV-2, заполняли еженедельные опросники симптомов болезни и сдавали дополнительные мазки при обнаружении симптомов, похожих на COVID-19.    Среди 1098 беременных женщин, включенных в исследование, у 9% (99/1 098) тест на SARS-CoV-2 был положительным во время исследования. Давуд и коллеги рассчитали взвешенные по численности населения показатели заболеваемости инфекцией SARS-CoV-2 как 10 на 1000 (95% ДИ, 5,7-14,3) человеко-недель для любой инфекции, 5,7 на 1000 (95% ДИ, 1,7-9,7) для симптоматических инфекций и 3,5 на 1000 (95% ДИ, 0-7,1) для бессимптомных инфекций. Средняя продолжительность симптомов составила 10 дней, а наиболее распространенными симптомами были заложенность носа (72%), кашель (64%), головная боль (59%) и изменение вкуса или запаха (54%).   По словам Давуд, полученные данные свидетельствуют о том, что беременные женщины "имеют аналогичный риск" заражения SARS-CoV-2 по сравнению со взрослым населением в целом. Согласно ее словам, данные были собраны до появления дельта-варианта.   "Женщины, которые забеременели в период циркуляции SARS-CoV-2 в их сообществах, подвергаются значительному риску заражения SARS-CoV-2", - отметила Давуд. "Эти результаты, в сочетании с данными других исследований, показывающих, что беременность повышает риск тяжелой формы COVID-19, подчеркивают важность мер профилактики SARS-CoV-2 во время беременности, таких как ношение маски и вакцинация".