Новости

Matias Chiarastelli Salomão, Maristela Pinheiro Freire, Icaro Boszczowski, Sueli F. Raymundo, Ana Rubia Guedes, and Anna S. Levin Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil АннотацияКолонизация энтеробактерий с карбапенемной устойчивостью (CRE) широко распространена среди пациентов стационара, поступающих в отделения интенсивной терапии (ICU) из отделения неотложной помощи. Мы оценили влияние предыдущей госпитализации в отделении неотложной помощи на колонизацию CRE при поступлении в отделение интенсивной терапии. Наше исследование включало 103 случая и 201 контроль; пациенты были колонизированы CRE при поступлении в отделение интенсивной терапии, а контрольные - пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, но не колонизированные. Факторами риска были экстренное пребывание в отделении, использование карбапенема, эндоскопия верхней части пищеварительного тракта и перевод из другой больницы. Мы обнаружили, что пребывание в отделении реанимации до поступления в отделение интенсивной терапии было связано с колонизацией CRE при поступлении в отделение интенсивной терапии. Наши данные свидетельствуют о том, что решение проблем инфекционного контроля в отделениях неотложной помощи поможет контролировать устойчивость к карбапенемам в отделениях интенсивной терапии.

Аннотация Цели Оценить эффективность сверхбыстрого однопробирочного анализа изотермической амплификации нуклеиновых кислот для РНК SARS-CoV-2 с использованием клинических образцов из нескольких центров. Методы Обратнотранскрипционный рекомбинационный амплификационный (РТ-РАА) анализ для SARS-CoV-2 проводили в течение 15 минут при температуре 39°С с помощью портативных приборов после добавления извлеченной РНК. Клиническая эффективность РТ-РАА анализа была оценена с использованием 947 клинических образцов из пяти учреждений в четырех регионах Китая, а для параллельного обнаружения были использованы утвержденные коммерческие комплекты флуоресцентных РТ-ПЦР (qRT-PCR) в реальном времени. Чувствительность и специфичность RT-RAA были сопоставлены и проанализированы. Результаты Результаты RT-RAA-теста 926 образцов совпали с результатами qRT-PCR (330 были положительными, 596 - отрицательными), а 21 - противоречивыми. Чувствительность и специфичность RT-RAA составила 97,63% [330/338, 95% доверительный интервал (ДИ): 95,21-98,90] и 97,87% (596/609, 95% ДИ: 96,28-98,81) соответственно. Положительное прогностическое значение (PPV) и отрицательное прогностическое значение (NPV) составили 96,21% (330/343, 95% ДИ: 93,45 - 97,88) и 98,68% (596/604, 95% ДИ: 97,30 - 99,38), соответственно. Общий коэффициент совпадения составил 97,78% (926/947, 95% ДИ: 96,80 до 98,70), а Каппа - 0,952 (Р <0,05). Заключение При сопоставимой чувствительности и специфичности с коммерческими qRT-PCR комплектами, RT-RAA анализ для SARS-CoV-2 показал отличительные преимущества простоты и быстроты в эксплуатации и сроках выполнения.