Новости

Медицинским работникам важно спрашивать пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) о сексуальной дисфункции и других репродуктивных проблемах, говорится в докладе на Конгрессе по болезни Крона и колиту.    "Я думаю, что многие врачи просто не спрашивают [о сексуальной дисфункции]", - говорит Соня Фридман, доцент медицины в Гарвардской медицинской школе. "Я не знаю, что это - смущение или фактор времени, потому что в наши дни у нас нет времени на разговоры с пациентами. Но я думаю, что следует поощрять спрашивать об этом как о части жизни. Думаю, как только вы начнете спрашивать пациентов, они пойдут навстречу".    По словам Фридман на сексуальную дисфункцию у пациентов с ВЗК могут влиять активность заболевания, лекарственные препараты, хирургическое вмешательство и депрессия. "Если посмотреть на исследования сексуальной функции и ВЗК, то депрессия у мужчин и женщин является основным фактором", - сказала она. "У пациентов с ВЗК может быть снижена самооценка, наблюдается потеря прежней идентичности, тревога и депрессия".    По мнению Фридман, врачи должны спрашивать мужчин и женщин с ВЗК о сексуальной дисфункции и о том, что может быть ее причиной, чтобы подобрать правильный курс лечения. Для женщин, обеспокоенных болезненным половым актом, "физиотерапия тазового дна является отличным решением. Я очень советую вам спрашивать женщин об этом и при необходимости направлять их к специалистам".    У мужчин с ВЗК повышен риск эректильной дисфункции, и для решения этой проблемы может потребоваться направление к урологу. Фридман также отметила, что сексуальная дисфункция влияет на добровольную бездетность; однако в этой области необходимо провести дополнительные исследования. Она также обратила внимание на то, что многие факторы, влияющие на мужчин с ВЗК, включая качество спермы, сексуальную дисфункцию и фертильность, могут повлиять на зачатие.    "Никто не изучал долгосрочные результаты у мужчин, подвергшихся воздействию лекарственных препаратов и активности ВЗК во время зачатия", - сказала она. "Мы знаем, что результаты родов выглядят хорошо, но мы ничего не знаем о развитии детей". По словам Фридман, врачи не учитывают отца в плане развития плода и последствий для потомства, хотя отец может влиять на эти сферы. Она рекомендовала врачам обратить внимание на потенциальное влияние препаратов от ВЗК и активности заболевания на сперму, последующее развитие потомства, а также на краткосрочные и долгосрочные результаты развития потомства.

Уровень сероконверсии (образования антител у добровольцев, ранее их не имевших) на 42-й день после получения одной дозы вакцины КовиВак против коронавирусной инфекции от Центра им. М.П. Чумакова составил 86,9%.     Таковы результаты I-II фаз клинических исследований (КИ) безопасности и иммуногенности вакцины, опубликованные 9 февраля на портале MedRxiv. Это первая публикация результатов клинических исследований КовиВака: единственная статья, появившаяся в августе 2021 года в журнале Emerging Microbes & Infections, была посвящена итогам доклинических испытаний вакцины.    Препринт опубликован учеными Центра им. М.П. Чумакова совместно с коллегами из Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Пермского ГМУ, Института трансляционной медицины и биотехнологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и исследовательской компании «РИК-Фарма». В исследовании принимали участие 398 человек в возрасте от 18 до 60 лет, которые ранее не болели COVID-19 или не были вакцинированы от инфекции.    Участники КИ были разделены на две группы: в первую вошли добровольцы, получившие две дозы КовиВака (298 человек), вторая группа (100 человек) получила плацебо. Вакцина показала хорошую переносимость: смертей или серьезных нежелательных явлений, связанных с вакцинацией, не зарегистрировано. Наиболее частым последствием прививки стала боль в месте инъекции.    Оценка иммуногенности препарата проводилась на 167 добровольцах (122 человека из группы вакцинированных и 45 – из группы плацебо), в свою очередь поделенных на две группы: в первую вошли участники КИ с низким уровнем вируснейтрализующих антител (69 человека из группы вакцинированных и 28 – из группы плацебо), во вторую – с высоким уровнем (53 добровольца из группы вакцинированных и 17 – из группы плацебо).    «На 42-й день после введения первой дозы препарата уровень сероконверсии к SARS-CoV-2 среди участников исследования, не имевших антител при предварительном скрининге, составил 86,9%. У добровольцев, уже имевших антитела перед вакцинацией, прививка вызвала четырехкратный рост количества вируснейтрализующих антител в 85,2% случаев», – говорится в препринте.    Это первая публикация предварительных итогов КИ КовиВака. В августе 2021 года ученые Центра им. М.П. Чумакова опубликовали результаты доклинических исследований вакцины в журнале Emerging Microbes & Infections.    В сентябре 2021 года директор по качеству Центра им. М.П. Чумакова Александра Синюгина сообщила, что КовиВак на 98,4% защищает от заражения коронавирусной инфекцией и на 99,1% – от тяжелой формы течения болезни. По словам генерального директора научного центра Айдара Ишмухаметова, эффективность КовиВака против Омикрона составляет 67%. Клинические исследования вакцины КовиВак с участием людей в возрасте от 18 лет еще не завершены. При этом в феврале 2022 года Минздрав РФ выдал Центру им. М.П. Чумакова разрешение на проведение КИ вакцины на детях в возрасте от 3 до 17 лет.    В январе текущего года исследователи Европейского университета в Санкт-Петербурге и Медицинского института им. Березина Сергея рассчитали эффективность трех российских вакцин против симптоматического течения COVID-19 во время вспышки, вызванной штаммом коронавируса «дельта». Эффективность Спутника V, согласно результатам исследования, составила 58%, КовиВака – 38%, а ЭпиВакКорона продемонстрировала отрицательную эффективность (минус 40%).      В июле 2021 года в журнале Cell Reports Medicine аргентинские ученые также разместили исследование, согласно которому уровень сероконверсии после вакцинации Спутником V составил 94%.